Tip 1 diyabet, pankreasta insülin üreten beta hücrelerinin bağışıklık sistemi tarafından tahrip edilmesi sonucu gelişen kronik bir hastalıktır. Günümüzde tedavinin temelini çoklu günlük insülin enjeksiyonları ve insülin
pompaları oluşturur. Sürekli glukoz izleme sistemleri sayesinde kan şekeri kontrolü her geçen gün iyileşse de bu teknolojiler sağlıklı pankreasın doğal insülin salınımını tam olarak taklit edemez. Yetişkin hastaların yalnızca
yaklaşık yüzde 21’i, çocukların ise yüzde 17’si hedeflenen HbA1c (<%7) seviyelerine ulaşabilmektedir.
Bu nedenle bazı bireylerde kan şekeri dalgalanmaları, ciddi hipoglisemi atakları ve uzun dönemde diyabete bağlı komplikasyonlar görülebilmektedir. Araştırmalar, özellikle hipoglisemiyi fark edemeyen bireyler için daha
kalıcı biyolojik tedavilere ihtiyaç olduğunu göstermektedir.
Adacık Nakli Nasıl Yapılıyor?
Beta hücrelerini yerine koymanın iki temel yolu bulunmaktadır. Bunlardan biri pankreas nakli, diğeri ise yalnızca insülin üreten adacık hücrelerinin nakledilmesidir. Adacık naklinde, uygun donörden elde edilen adacık hücreleri özel işlemlerden geçirildikten sonra karaciğere ulaştırılarak hastaya nakledilir. Başarılı bir transplantasyon için genellikle en az 2 organdan elde edilen adacık gerekir. Adacıkların reddini önlemek için immun
supresif tedavi verilir. Pankreas nakline göre daha kolay, girişimsel olan bu yöntem özellikle sık ve ağır hipoglisemi yaşayan hastalarda önemli yararlar sağlayabilmektedir.